辽宁省将儿童苯丙酮尿症纳入特殊门诊保障范围

辽宁省将儿童苯丙酮尿症纳入特殊门诊保障范围

辽宁省将儿童苯丙酮尿症纳入特殊门诊保障范围
近来,省医保局等部分下发了《关于做好儿童苯丙酮尿症医疗保证作业的辅导定见》,提出树立苯丙酮尿症患儿特别门诊保证制度,所需资金由大病稳妥基金列支。本定见自2019年10月1日起实施。定见提出,保证目标为参与辽宁省城乡居民根本医疗稳妥,年纪为0-18岁(含18岁),榜首确诊为苯丙酮尿症(血苯丙氨酸浓度360umol/L)或四氢生物蝶呤(BH4)缺乏症患儿。为实在减轻儿童苯丙酮尿症患儿家庭医疗费用担负,将苯丙酮尿症患儿必需的特别医治性食物(简称特食,指由国家相关部分同意出产或同意进口,契合特别医学用处配方食物相关办理规则的约束苯丙氨酸成分的养分粉、蛋白粉、米、面),专用药品(沙丙蝶呤、L-多巴、5-羟色胺)以及血苯丙氨酸测定、尿蝶呤剖析、串联质谱检测、血清各类氨基酸测定等与苯丙酮尿症确诊医治直接相关的医疗费用归入特别门诊保证规模。苯丙酮尿症患儿特别门诊保证制度实施定点办理,确认辽宁省妇幼保健院为我省苯丙酮尿症确诊医治的省级定点救治组织。各市医疗保证部分将省级定点救治组织作为本市定点救治组织的基础上,依据疾病医治资质和服务才能等状况,确认至少一家定点救治组织承当本市患儿确诊医治作业,优先选择市级妇幼保健组织。苯丙酮尿症患儿在定点救治组织发作的契合规则的医治和特食门诊费用,不设起付规范,付出份额为70%,由大病稳妥基金付出。患儿依照年纪段分为4组(0岁;1-3岁;4-10岁;11-18岁),各市结合各组患儿诊治和特食费用需求改变以及本市医保基金出入状况,依照不低于1.5万元的规范确认本市各年纪段组特别门诊年度最高付出限额,年度最高付出限额依照天然年度拟定。患儿住院医治苯丙酮尿症或其他疾病的医疗费用,仍依照统筹区域根本医疗稳妥和大病稳妥相关政策规则履行,特别门诊相关费用不计入根本医疗稳妥最高付出限额和大病稳妥起付规范。

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